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En los últimos años se ha observado un fuerte incremento en el número de infecciones de transmisión sexual. Las más frecuentes son la clamidia y la gonorrea. Por ello, es importante que tengas controladas estas ITS. Por tu salud y por la de tus parejas.
Chlamydia trachomatis es una de las bacterias de transmisión sexual más frecuente en el mundo, estimándose 89 millones de casos nuevos cada año. Puede ocasionar secuelas, a menudo irreversibles, como son la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), embarazos ectópicos e infertilidad. La enfermedad inflamatoria pélvica suele presentar síntomas muy leves, o no presentarlos en absoluto, lo que explica que en muchos casos la consulta médica ocurra demasiado tarde.
Entre el 70 y el 90% de las infecciones por Chlamydia trachomatis son asintomáticas, pudiendo persistir durante meses e incluso años.
La mayoría de las personas que tienen infección por Chlamydia no presentan síntomas. De presentarlos, es posible que no aparezcan hasta varias semanas después de que se haya producido la infección. Aunque no haya síntomas, pueden producirse daños en el aparato reproductor.
En las mujeres la infección cursa con:
En los hombres la infección cursa con:
Tanto en hombres como en mujeres también puede manifestarse con:
La mayor incidencia de Chlamydia se da entre mujeres menores de 25 años, por lo que todas las mujeres jóvenes, sexualmente activas deberían someterse a un test que detecte esta infección con el fin de prevenir sus complicaciones. En el caso de los hombres el diagnóstico sirve para evitar el desarrollo de uretritis y epididimitis y para impedir la transmisión de la infección a sus parejas.
Cualquier persona que tenga relaciones sexuales puede contraer la infección por Chlamydia mediante relaciones sexuales anales, vaginales u orales sin protección. No obstante, son las personas jóvenes sexualmente activas las que tienen mayor riesgo de contraerla.
¿Quiénes deberían someterse a un test para detectar Clamidia?
El aislamiento en cultivos celulares sigue siendo la técnica de referencia para el diagnóstico de la Chlamydia trachomatis. Sin embargo, el cultivo requiere de mantener la cadena de frío desde la toma de la toma de la muestra hasta el laboratorio para preservar la viabilidad de los microorganismos. Por otro lado, es una técnica que aunque es muy específica es muy poco sensible. A partir de los años 80 las técnicas inmunológicas tuvieron un gran impacto en el diagnóstico de la Clamidia porque permitieron que un gran número de laboratorios pudiese acceder al diagnóstico de este microorganismo.
En los últimos años, y debido a su gran sensibilidad, se utilizan técnicas de amplificación de ADN mediante PCR. Debido a su gran sensibilidad, las técnicas de amplificación han sido evaluadas para el diagnóstico de Chlamydia trachomatis en muestras de orina a primer chorro, siendo en general la sensibilidad muy buena en orina a primer chorro en hombres, pero muy baja en mujeres, posiblemente por que la infección en las mujeres se localiza principalmente en el cuello uterino.
En general todas estas técnicas tienen buenos resultados en poblaciones sintomáticas o con alta prevalencia de la infección, sin embargo, no ocurre lo mismo en poblaciones asintomáticas, en las que es necesario recurrir a una técnica altamente sensible. Intimitest utiliza una de esas técnicas altamente sensibles, la reacción en cadena de la polimerasa o PCR.
La infección por Chlamydia trachomatis es muy fácil de tratar. Dado que es una bacteria se puede tratar con antibióticos. Es importante que se tomen todos los medicamentos que el médico recete para curar la infección.
Cuando se toman de forma adecuada, detienen la infección y pueden disminuir la probabilidad de tener complicaciones en el futuro. Sin embargo, es muy común reinfectarse por Chlamydia trachomatis, por lo se recomienda que la pareja sea tratada para prevenir la infección y la propagación de la enfermedad. Con el tratamiento la enfermedad debería desaparecer en unos días. Algunas mujeres, con una infección grave, pueden requerir hospitalización.
Después de haber tomado los antibióticos, deben repetirse la prueba (a los tres meses), para confirmar que la infección ha sido eliminada. Esto es particularmente importante cuando el otro miembro de la pareja no ha sido tratado. Se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se confirme que ambos miembros de la pareja ya no tienen la enfermedad.
Para reducir el riesgo de una infección por Chlamydia trachomatis se debe:
Si cree que está infectado, evite el contacto sexual y consulte a un médico. Cualquier síntoma genital, como secreción o ador al orinar, o una llaga inusual o sarpullido deben ser una señal para dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un médico de inmediato. Si tiene Clamidia o cualquier otra infección de transmisión sexual y recibe tratamiento, debe notificárselo a todas sus parejas sexuales recientes para que puedan ver a un médico y recibir tratamiento.
Debido a que la Clamidia a menudo no produce síntomas, las personas infectadas pueden infectar a sus parejas sexuales sin saberlo. Es muy importante que las personas que tienen más de una pareja sexual se realicen las pruebas de Clamidia con regularidad, incluso en ausencia de síntomas.
La Clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ITS) causada por la infección por Chamydia trachomatis, que puede causar cervicitis, uretritis y proctitis. En las mujeres pueden provocar enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico
El linfogranuloma venéreo es otro tipo de ITS causada por Chlamydia trachomatis, siendo la causa de los brotes de proctitis entre gays, bisexuales y en general en hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.
La Clamidia es la infección bacteriana de transmisión sexual más frecuente. Generalmente las personas con la infección no suelen tener síntomas. Es más frecuente entre los jóvenes estimándose que 1 de cada veinte mujeres jóvenes, sexualmente activas, de entre 14 y 24 años tiene Clamidia.
La Clamidia se contagia al tener relaciones sexuales, vaginales, anales u orales con alguien infectado.
Las mujeres embarazadas, infectadas por Chlamydia trachomatis, pueden contagiar a su bebé durante el parto. No obstante el abuso sexual debe ser considerado en niños pequeños con infección por Chlamydia trachomatis más allá del periodo neonatal.
Alguien tratado por Clamidia puede infectarse si tiene relaciones sexuales con una persona que la tenga.
Cualquier persona sexualmente activa puede contagiarse por Clamidia al mantener relaciones sexuales. Es una ITS muy frecuente, sobre todo entre los jóvenes, por razones conductuales, biológicas y culturales. Los homosexuales también corren el riesgo de infección, ya que la Clamidia puede propagarse por el sexo oral o anal.
En ocasiones se dice de la Clamidia que es una infección “silenciosa”, y ello porque la mayoría de las personas infectadas no tienen síntomas, ni evidencias anormales en un examen físico. Dado el ciclo de replicación relativamente lento, es posible que los síntomas no aparezcan hasta varias semanas después d ella exposición en personas que desarrollan síntomas.
En las mujeres, las bacterias infectan inicialmente el cuello uterino. Esto puede causar signos y síntomas de cervicitis (por ejemplo, secreción endocervical mucopurulenta, sangrado endocervical fácilmente inducido). También puede infectar la uretra. Esto puede causar signos y síntomas de uretritis (por ejemplo, piuria, disuria, frecuencia urinaria). La infección puede propagarse desde el cuello uterino hasta el tracto reproductivo superior (es decir, útero, trompas de Falopio), causando EIP (enfermedad inflamatoria pélvica). La EIP puede ser asintomática (“EIP subclínica”) o aguda, con síntomas típicos de dolor abdominal y/o pélvico. También pueden producirse signos de sensibilidad en el movimiento cervical y sensibilidad uterina o anexal durante el examen.
Los hombres con síntomas suelen tener uretritis, con una secreción uretral mucoide o acuosa y disuria. Algunos hombres desarrollan epididimitis (con o sin uretritis sintomática) con dolor testicular unilateral, sensibilidad e hinchazón.
La clamidia puede infectar el recto en hombres y mujeres. Esto puede ocurrir directamente (a través del sexo anal receptivo) o a través de la propagación desde el cuello uterino y la vagina en una mujer. Si bien estas infecciones a menudo no tienen síntomas, pueden causar síntomas de proctitis (por ejemplo, dolor rectal, secreción y/o sangrado).
La conjuntivitis puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres a través del contacto con secreciones genitales infectadas.
Cualquier persona con los siguientes síntomas genitales no debe tener relaciones sexuales hasta que consulte con su médico:
Cualquier persona que tenga relaciones sexuales orales, anales o vaginales con una pareja diagnosticada recientemente con una ITS debe consultar a un médico.
Debido a que la Clamidia no suele tener síntomas, es necesario realizar pruebas de detección para identificar la mayoría de las infecciones. Se recomienda la detección anual de la Clamidia de todas las mujeres sexualmente activas menores de 25 años. También se recomienda realizar pruebas de detección para mujeres mayores con factores de riesgo, como parejas nuevas o múltiples, o una pareja sexual que tenga una infección de transmisión sexual. Las mujeres que son sexualmente activas deben discutir sus factores de riesgo con su médico para determinar si es necesario realizar pruebas de detección más frecuentes.
Las pruebas de detección de rutina no son necesarias para los hombres. Sin embargo, debe considerarse la posibilidad de examinar a hombres jóvenes sexualmente activos en entornos clínicos con una alta prevalencia de Clamidia. Examinar los homosexuales sexualmente activos que tienen relaciones sexuales insertivas para detectar la infección por Chlamydia trachomatis uretral. También examine a los homosexuales que tienen relaciones sexuales anales receptivas para detectar infecciones rectales al menos una vez al año. No se recomienda la detección de la infección faríngea. Los homosexuales, incluidos los que tienen VIH, deben someterse a pruebas de detección de Chlamydia trachomatis más frecuentes a intervalos de 3 a 6 meses, si persisten los comportamientos de riesgo o si ellos o sus parejas sexuales tienen varias parejas.
Se puede diagnosticar la Clamidia con pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT), cultivo celular y otros tipos de pruebas. Los NAAT son las pruebas más sensibles que se utilizan en muestras fáciles de obtener. Esto incluye hisopos vaginales (recogidos por el médico o el propio paciente) u orina.
Para diagnosticar la Clamidia genital en mujeres que utilizan un NAAT, los hisopos vaginales son la muestra óptima. La orina es el espécimen elegido por los hombres. La orina es un tipo de muestra alternativa efectiva para las mujeres. Las muestras de hisopo vaginales autorecolectadas se realizan tan bien como otras muestras aprobadas utilizando NAAT. Las pacientes pueden preferir hisopos vaginales autocolección o exámenes basados en orina a una recolección de muestras más invasivos. Las adolescentes pueden ser buenas candidatas para la detección
Diagnosticar la infección rectal o faríngea mediante pruebas en el sitio de exposición anatómica. Aunque es útil para estos especímenes, el cultivo no está ampliamente disponible. Además, los NAAT tienen una mejor sensibilidad y especificidad en comparación con el cultivo para detectar C. trachomatis en sitios no genitales. Sin embargo, algunos laboratorios han validado las pruebas NAAT en muestras de hisopos rectales y faríngeos.
La Clamidia es fácilmente tratable mediante antibióticos. La infección repetida por Chlamydia trachomatis es frecuente.
Las personas tratadas por Clamidia deben informar a sus parejas sexuales recientes para que la pareja pueda consultar con su médico. Las parejas “recientes” incluyen a cualquier persona con la que la paciente haya tenido sexo anal, vaginal u oral en los 60 días anteriores a la aparición o diagnóstico de los síntomas. Esto ayudará a proteger a la pareja de los problemas de salud y a prevenir la reinfección.
El uso de preservativos, usados correctamente, cada vez que se tienen relaciones sexuales reduce el riesgo de contraer o contagiar la Clamidia.
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